Pierna mas larga que otra

Escoliosis con una pierna más larga que la otra

La desigualdad en la longitud de las piernas (también denominada desigualdad en la longitud de las piernas, LLI o discrepancia en la longitud de las piernas, LLD) se produce cuando las piernas tienen una longitud diferente o parecen tener una longitud diferente debido a una mala alineación. Se calcula que esta condición afecta a entre el 40% y el 70% de la población, y que al menos el 0,1% tiene una diferencia superior a 20 mm[1].
La longitud desigual de las piernas en los niños suele sospecharse por primera vez cuando los padres notan una cojera que parece empeorar[3] El examen estándar en los niños es una exploración física completa, que incluye la observación del niño al caminar y correr[3] Además, al menos en Estados Unidos, el examen estándar en los niños también incluye radiografías para cuantificar la longitud real de los huesos de las piernas[3].
En las radiografías, generalmente se miden tanto el fémur como la tibia, así como ambos combinados[4] Se han sugerido varios puntos de medición para estos, pero un método funcional es medir las distancias entre las superficies articulares:[4]
La pronación anormal (impulsada por la gravedad) impulsará los huesos innominados hacia delante (anteriormente). La rotación hacia delante del innominado acortará la pierna (ver Rothbart 2006). El pie más pronado tendrá el hueso innominado más rotado hacia delante. Y será el lado con la pierna funcionalmente más corta.

Niño de 10 meses con una pierna más larga que la otra

Las discrepancias en la longitud de las piernas son más comunes de lo que se cree. De hecho, se calcula que entre el 40 y el 70% de las personas tienen una discrepancia en la longitud de las piernas. Sin embargo, no todas las personas son conscientes de que tienen las piernas desiguales. Hay casos en los que está muy claro que hay un problema, pero muchas veces se trata de una diferencia sutil e imperceptible a simple vista. Normalmente, cuando la diferencia de longitud de las piernas es superior a 1/8 de pulgada es cuando se empieza a sentir dolor o a experimentar otros síntomas corporales debido a la desigualdad de longitud.
Tanto si la discrepancia en la longitud de las piernas es algo con lo que se ha nacido como si se ha adquirido más tarde tras una fractura o una operación, es importante reconocer los signos y síntomas asociados a este problema.
Cuando la longitud de una pierna es ligeramente diferente de la otra puede tener un efecto dominó en el resto del cuerpo. Esto puede acabar provocando una alteración de la posición de las articulaciones de las extremidades inferiores, la pelvis y la columna vertebral. A su vez, se puede crear una alteración en el control de la postura, lo que puede provocar problemas en aspectos como el equilibrio y la marcha.

Una pierna más larga que el otro quiropráctico

Las discrepancias en la longitud de las piernas son el resultado de que una pierna crezca más rápido o más lento que la otra.  Esto puede ser causado por muchas cosas diferentes y generalmente se agrupa en dos categorías: adquirida o congénita.
Las discrepancias congénitas se producen cuando el niño nace con una pierna más larga que la otra y pueden estar causadas por condiciones genéticas o de desarrollo. A veces no se conoce realmente la causa de la diferencia.
A menudo, las diferencias de longitud de las piernas no causan dolor ni problemas en los niños. Pueden causar dolor en la espalda, las caderas, las rodillas o los tobillos, pero esto es más frecuente en los adultos. Las diferencias en la longitud de las piernas de más de dos centímetros son más propensas a causar dolor y a aumentar el riesgo de que los niños padezcan artritis de cadera y rodilla más adelante.
Las pequeñas diferencias en la longitud de las piernas pueden observarse o tratarse con un alza de zapatos. Las diferencias de longitud de las piernas más grandes pueden requerir una intervención quirúrgica.  Las opciones para ello incluyen ralentizar o detener el crecimiento de la pierna más larga o alargar la más corta. La decisión sobre qué opción es la mejor para su hijo depende de la diferencia global de longitudes y de los objetivos del niño y la familia.

Causas de la discrepancia en la longitud de las piernas

Una discrepancia en la longitud de las extremidades es una diferencia entre las longitudes de los brazos o las piernas.    Este artículo se centra exclusivamente en las diferencias de longitud de las piernas. Las diferencias en la longitud de los brazos se tratan en otro artículo: Discrepancia en la longitud de las extremidades superiores.
Algunos niños nacen con piernas de diferente longitud. A veces esta discrepancia está asociada a otras malformaciones congénitas. En otros casos, una enfermedad o una lesión puede provocar una discrepancia en la longitud de las extremidades inferiores que se desarrolla con el tiempo.
El tratamiento de una discrepancia depende de la gravedad. En muchos casos, una diferencia menor en la longitud de las piernas puede tolerarse bien o igualarse llevando un pequeño elevador en un zapato. Sin embargo, un niño con una diferencia más importante puede beneficiarse de una intervención quirúrgica para que sus piernas tengan la misma longitud. Esto puede hacerse de varias maneras, pero la mayoría de las veces se consigue mediante un procedimiento que ralentiza o detiene el crecimiento de la pierna más larga.
Más del 50% de las personas tienen una sutil diferencia en la longitud de sus piernas. Estas variaciones leves no suelen causar problemas. Sin embargo, para el pequeño porcentaje de personas con una diferencia de longitud de pierna superior a 2 cm, la diferencia de longitud puede afectar a su bienestar y calidad de vida.