Psoas lesiones

Síndrome del psoas

Cuando el corredor de élite Mike Wolfe se ató los cordones para una carrera de velocidad en junio de 2009, sintió el flexor de la cadera derecha sensible y dolorido. Pero no era nada fuera de lo normal para un corredor que, en un fin de semana, puede cubrir 75 millas y 20.000 pies de escalada, así que se esforzó en el tempo. Después, sin embargo, no podía levantar la pierna. Su cadera se había bloqueado y el dolor era insoportable. Los preparativos de Wolfe para su debut en la Western States 100 se detuvieron bruscamente.
Se le diagnosticó un desgarro parcial del psoas derecho. La única cura para la lesión de Wolfe era la palabra más temida en el léxico del corredor: reposo. No pudo correr durante tres meses. Pero en junio, Wolfe tuvo una segunda oportunidad en los Estados del Oeste, donde quedó segundo en una carrera muy disputada. Wolfe había dejado por fin de lado sus problemas con el psoas.
El psoas es un músculo en forma de cuerda situado en lo más profundo del vientre, que se extiende oblicuamente desde la columna vertebral hasta el fémur. El psoas está unido en la cadera, literalmente, por el iliaco, que va de la cadera al muslo. Juntos, el psoas y el iliaco forman el iliopsoas, el flexor de cadera más potente del cuerpo.

Ejercicios para el síndrome del psoas

Se denomina así porque el músculo ilíaco se fusiona con el músculo psoas, formando una sola unidad. El músculo iliopsoas también tiene un tendón, que recorre la segunda mitad del músculo, desde el fémur hasta la parte inferior de la pelvis.
Un estudio de 1986 en el que se utilizaron electrodos para medir la actividad muscular descubrió que el aumento de la velocidad de carrera provoca sorprendentemente pocos cambios en los patrones de activación de la mayoría de los músculos, excepto los flexores de la cadera. Estos se activan mucho más cuando se aumenta la velocidad, impulsando la pierna en el aire para ayudar a alargar la zancada.
Un artículo publicado en 1985 en el British Medical Journal describe los síntomas clásicos de una lesión del iliopsoas: dolor en la parte profunda del abdomen o en la zona superior de la ingle, sensibilidad al presionar el músculo o el tendón con las manos y dolor al intentar flexionar la cadera contra la resistencia.
Los autores de este estudio describen el uso de la presión manual para resistir la flexión de la cadera cuando se comprueba la existencia de una lesión del iliopsoas, pero si no tienes un amigo o compañero que te ayude, puedes replicar la prueba utilizando un banco bajo o una estructura de cama. Dobla ligeramente la rodilla e intenta flexionar la cadera contra la resistencia y observa si te provoca dolor.

Problemas digestivos del músculo psoas

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El síndrome del iliopsoas (también llamado síndrome del psoas) es un nombre vago, “cajón de sastre” que engloba varias otras afecciones. El término se utiliza a menudo indistintamente con la tendinitis del iliopsoas, el síndrome de la cadera de chasquido y la bursitis del iliopsoas, afecciones que también afectan a los músculos del iliopsoas, que doblan la pierna en la cadera.
El síndrome del iliopsoas se considera generalmente una lesión por sobrecarga y se ve comúnmente en gimnastas, bailarines, participantes de atletismo y otros atletas que realizan movimientos repetidos de flexión de la cadera. 
El chasquido de cadera no suele considerarse síndrome del iliopsoas hasta que va acompañado de dolor y debilidad. Esto indica que se trata de una bursitis, que suele implicar un dolor de cadera que se extiende a la zona del muslo y que empeora al acostarse o levantarse , o una tendinitis, que puede implicar un dolor que empeora rápidamente, junto con una inflamación.

Síntomas del espasmo del músculo psoas

El músculo iliopsoas está formado por los músculos psoas mayor e iliaco, que nacen principalmente de las vértebras lumbares y del ilion. Se fusionan para insertarse en el trocánter menor del fémur. Este músculo funciona como flexor de la cadera. En los perros deportistas y de trabajo, puede producirse una lesión traumática aguda durante períodos de gran actividad. Un porcentaje mayor de perros probablemente tenga una lesión microtraumática crónica repetitiva. Este tipo de lesión suele estar relacionada con afecciones neurológicas u ortopédicas subyacentes, como el dolor lumbar, el dolor de cadera o la enfermedad de la rodilla. Muchos de estos pacientes se han deslizado en una posición de pierna extendida y han exacerbado de forma aguda una lesión crónica.
La miositis del iliopsoas suele provocar una cojera importante y puede ser unilateral o bilateral en función del motivo subyacente de la lesión. La palpación directa del punto de inserción tendinosa del iliopsoas suele dar lugar a una marcada molestia y confirmará este diagnóstico. La extensión de la cadera y la rotación interna concurrente también pueden causar molestias, ya que aumentan la presión sobre la musculatura. A menudo, la asimetría de la respuesta en un caso afectado unilateralmente es impresionante, ya que los perros con un músculo iliopsoas normal no responderán a la compresión en el trocánter menor. Vea el vídeo siguiente para saber más sobre la palpación de una distensión del iliopsoas.