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Las articulaciones sacroilíacas (SI) conectan la base de la columna vertebral con la pelvis, soportando y estabilizando la columna vertebral cuando caminas, subes escaleras, te agachas y levantas objetos pesados. Los daños o lesiones en la articulación sacroilíaca pueden provocar inestabilidad en las piernas y son una causa común de dolor lumbar.
Existen varias opciones para tratar el dolor de la articulación SI, desde la fisioterapia hasta la cirugía. Muchas personas también encuentran alivio, ya sea temporal o permanente, de una manera poco tecnológica: con movimientos corporales suaves y específicos.
En este artículo se analizan las causas y los síntomas del dolor de la articulación sacroilíaca, así como varias formas de tratarlo. También incluye una lista de ejercicios y estiramientos que puede probar en casa para fortalecer y estabilizar las articulaciones sacroilíacas y aliviar el dolor.
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Un diagnóstico previo adecuado y un plan de tratamiento mecánico sencillo pueden evitar procedimientos innecesarios en esta población de pacientes. Los autores comparten su experiencia clínica con un protocolo de ejercicios de cuatro pasos.Por Ryan Whelton, DPT y C. Norman Shealy, MD, PhDPáginas 38-41
El dolor lumbar es una de las quejas más comunes que se ven en la práctica médica. Aunque a menudo se asocia con la enfermedad degenerativa del disco, la disfunción de la articulación sacroilíaca puede pasarse por alto como posible causa del dolor lumbar, pélvico y de piernas. En algunos casos, un diagnóstico erróneo puede conducir a procedimientos invasivos innecesarios, incluida la cirugía. En este artículo, los autores revisan el diagnóstico diferencial de la disfunción de la articulación sacroilíaca (SI) y comparten su éxito con un protocolo de ejercicios de cuatro pasos para aliviar el dolor.
Nota del editor: A partir de octubre de 2020, este protocolo de disfunción de la articulación sacroilíaca se enseña ahora en las clases de ortopedia sobre cómo diagnosticar el dolor y la disfunción de la articulación sacroilíaca. Véase una actualización del protocolo al final del artículo.
La disfunción de la articulación sacroilíaca puede diagnosticarse fácilmente con la prueba de presión en decúbito prono, ampliamente conocida por los fisioterapeutas, quiroprácticos y médicos especializados en afecciones musculoesqueléticas.1 Se coloca al paciente en decúbito prono y se le pide que presione hacia arriba en extensión lumbar. El profesional coloca sus pulgares sobre las articulaciones SI bilaterales. Si uno de los pulgares no se desplaza tanto hacia abajo, se considera que la prueba de presión hacia arriba en decúbito prono es positiva en ese lado.
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Su médico o fisioterapeuta puede recomendarle estiramientos y ejercicios específicos como parte de su plan de tratamiento de la sacroileítis o del dolor de la articulación sacroilíaca. La sacroileítis es una inflamación de una o ambas articulaciones sacroilíacas que puede estar causada por un embarazo, una lesión, una infección, diferentes tipos de artritis o espondilitis anquilosante. El dolor de la articulación sacroilíaca (SI) también es un síntoma relacionado con la disfunción de la articulación SI.
El médico o el fisioterapeuta pueden prescribir movimientos de estiramiento de todo el cuerpo. Foto: 123RF.com.Los síntomas de la sacroileítis y el dolor de la articulación SI pueden sentirse en la parte baja de la espalda, las nalgas, las caderas y las piernas. Algunos de estos síntomas son similares a los de la ciática y pueden imitar otros trastornos de la columna lumbar. Por lo tanto, es posible que algunos de los estiramientos y ejercicios incluidos aquí también formen parte de un plan de tratamiento para otros diagnósticos de la zona lumbar.
Nota importante: Aunque esta información se proporciona para beneficiar su salud, no sustituye la atención médica personal. Consulte siempre a su médico antes de iniciar cualquier programa de ejercicios o estiramientos.
¿es bueno caminar para el dolor articular?
Hay varios músculos que se conectan con el sacro, los huesos de la cadera o el pubis y que ayudan a sostener la pelvis y la articulación sacroilíaca, incluidos los de la ingle, los muslos, el abdomen y la zona lumbar. Si estos músculos están mal acondicionados y no son capaces de sostener adecuadamente la articulación sacroilíaca y la pelvis, puede aparecer dolor.
El médico, el fisioterapeuta u otro profesional de la salud puede recomendar o prescribir otros ejercicios de fortalecimiento. Es importante seguir las instrucciones del médico sobre los tipos de fortalecimiento que pueden ayudar a aliviar el dolor de la articulación SI de forma segura y eficaz.