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Tendinitis isquiotibiales
Tratamiento de la tendinitis de los isquiotibiales
Los deportistas que se quejan de dolor profundo en las nalgas, dolor al sentarse o dolor profundo y posterior en la parte superior del muslo pueden estar sufriendo una lesión del tendón isquiotibial alto (proximal). La tendinopatía crónica de los isquiotibiales altos se reconoce cada vez más como un factor causante del dolor en la parte posterior de la cadera relacionado con la sedestación y la actividad.1-3 A diferencia de un desgarro agudo, el dolor suele aparecer gradualmente y puede agravarse con actividades repetitivas, como correr o montar en bicicleta, y empeorar al estar sentado durante mucho tiempo.
El cuerpo tiene muchos tendones, que anatómicamente son tejidos fibrosos que conectan el músculo con el hueso. Los tendones proximales de los isquiotibiales conectan los tres músculos isquiotibiales (el semimembranoso, el semitendinoso y el bíceps femoral) con el hueso del asiento (tuberosidad isquiática), que se encuentra en las nalgas, en la parte inferior del hueso pélvico. Estos tendones son propensos a lesionarse, sobre todo en actividades que requieren movimientos repetitivos, como correr o remar, o las que requieren estar sentado durante mucho tiempo. (Los tendones distales de los isquiotibiales conectan los isquiotibiales con la tibia, o espinilla, justo debajo de la articulación de la rodilla).
Tendinitis de los isquiotibiales al correr
Los músculos isquiotibiales que se encuentran en la parte posterior de la pierna están formados por tres músculos que recorren toda la parte posterior del muslo: el semitendinoso, el semimembranoso y el bíceps femoral (cabeza larga) (5). Ayudan a doblar la rodilla y a extender la cadera y desempeñan un papel importante en la realización de actividades cotidianas como el movimiento controlado del tronco, la marcha, la carrera y el salto. Como se ha mencionado anteriormente, también son importantes para mantener el equilibrio y el control de la postura mientras estamos de pie. Afectan significativamente a la flexibilidad del cuerpo, y unos tendones enseñados pueden dar lugar a una reducción de la estabilidad del tronco y del equilibrio debido a un ajuste inadecuado del glúteo mayor y de los músculos abdominales (10). La inflamación de los tendones donde se unen puede dar lugar a una tendinitis de los isquiotibiales y la lesión se observa con frecuencia en atletas y corredores cuya longitud de zancada es demasiado larga. La figura 2 muestra la vista posterior del nervio ciático que sale de la pelvis a través de la escotadura ciática bajo el músculo piriforme y continúa en sentido distal, lateral a la tuberosidad isquiática. En el muslo proximal, la cabeza larga del bíceps femoral cruza oblicuamente sobre el nervio (10). Desde la vista posterior, el nervio ciático sale de la pelvis a través de la escotadura ciática por debajo del músculo piriforme, luego continúa distalmente, lateral a la tuberosidad isquiática que está muy cerca antes de irrigar el pie. En la parte proximal del muslo, la cabeza larga del bíceps femoral cruza oblicuamente sobre el nervio ciático.
Síntomas de la tendinitis de los isquiotibiales
Tendinitis de los isquiotibiales vs. Síndrome de los isquiotibiales “Dos afecciones que causan síntomas similares son el síndrome de los isquiotibiales y la tendinitis de los isquiotibiales. Distinguir entre ambas es importante porque el tratamiento es diferente”.
Si usted se está recuperando de una cirugía, sufrió una lesión o está lidiando con el dolor crónico, el Dr. Saúl Zion de Terapia Física, la Dra. Staci Levine, la Dra. Carolyn Yates y la Dra. Meghan Mizrachi en Manhattan, Nueva York están aquí para ayudarle. En Zion Physical Therapy, usted recibirá atención de terapia física uno-a-uno diseñado para sus necesidades específicas de rehabilitación. Ofrecemos servicios de tratamiento de terapia física para adaptarse al tipo de terapia que necesita; todo, desde los deportes, ortopédica a la atención de terapia física post-operatoria. Trabajamos con usted uno-a-uno para discutir y evaluar la lesión y la condición que está experimentando con el fin de diseñar el programa de ejercicios y plan de tratamiento más adecuado para su recuperación y bienestar. También ofrecemos programas personalizados de salud y fitness diseñados para el cuidado preventivo y para asegurar que se mantenga en forma y saludable para evitar que las lesiones se produzcan en el primer lugar.
Tendinitis isquiotibial de rodilla
Si te reúnes con un grupo de corredores, será como una convención de cirujanos ortopédicos. Se mencionan y se discuten extensamente afecciones largas y complejas. Los veteranos de las lesiones que han sobrevivido a dolencias comunes de los corredores, como la fascitis plantar y los dolores de rótula, comparan y sugieren opciones de tratamiento, como las ortesis y los aparatos ortopédicos.
Sin embargo, hay una lesión de la que se habla en susurros, a menudo porque el corredor afectado ya no acude a las carreras en grupo o a los entrenamientos en pista. La afección se conoce en la jerga médica como tendinopatía proximal de los isquiotibiales -o tendinitis alta de los isquiotibiales- y se refiere a la inflamación del origen común de los tres músculos isquiotibiales. Para el resto de nosotros es, literalmente, un dolor en el… trasero.Qué hacen los isquiotibialesEntre sus muchas funciones, los isquiotibiales son los responsables de impulsar el cuerpo hacia delante con cada paso. En realidad, los isquiotibiales se componen de tres músculos distintos que comparten el mismo origen en la parte inferior de la pelvis, pero que se unen a diferentes zonas tras cruzar por detrás de la articulación de la rodilla. Si fueras un coche, tus cuádriceps serían los muelles y tus isquiotibiales el motor. Ni que decir tiene que, al igual que el motor de un coche, un mayor número de kilómetros significa una mayor probabilidad de que el motor se averíe. A pesar de la gravedad potencial de la lesión y de su prevalencia entre los corredores, se ignora en gran medida en la literatura ortopédica, y se presta mucha más atención a las lesiones traumáticas de los isquiotibiales.
